(一)请考生留意的是保险业的理赔难问题的核心焦点:为什么保险公司喜欢“拒绝赔偿”?
(1)原因剖析:这里关键是,部分保险公司在即使明知道自己该赔付情况下,保险公司还是会作出拒赔决定的。因为在一系列的拒赔过程中,真正提起诉讼的保险消费者毕竟是少数,保险消费者诉讼的结果,最好的也就是全额赔偿,这对于本来就应该给予理赔的案件而言,保险公司也没有任何的损失。
因为保险公司“错误”(甚至是故意)拒赔,经济上几乎无损失,但对于投保者来说,维权的成本高且由保险消费者承担的情况下。在理论上,对于不诚信的保险公司而言,很难杜绝保险公司这种为了经济利益而“故意”“拒绝赔偿”。
另一个关键原因是由于保险理赔具有极强的专业性,涉及到保险、保险法、保险医学等专业知识。就对这些专业知识的掌握来讲,普通保险消费者同保险公司无疑存在较大的信息不对称的差距。即使是具有专业知识的律师、医生、保险业的从业人员也难是保险公司的“对手”。从全国范围上来讲,全面掌握保险、保险法、保险医学等复合型的专业人才大都在为保险业服务,面对保险公司的拒赔决定,保险消费者自己很难独立解决,获得专业人士的帮助就显得必不可少了,但这一切都是要付出经济成本的,而很多保险消费者未必“有能力”或“愿意”付出这方面的经济成本。这说明了“保险消费者”相对于“保险公司”处于一个“弱势的地位”。
(2)关键对策:面对理赔难,监管部门、保险协会如果在制度设计上,使保险公司“故意”“拒绝赔偿”后,被证明是“不对的”,就要付出一定的经济惩罚的话,(比如,由保险公司承担保险消费者的维权费用),一定会有效地制约保险公司“故意”作出“拒绝理赔”的决定,因为作出正确的保险理赔决定是保险公司的义务,保险公司应该具备这个能力的。
另一方面,政府及有关的行业协会也可以加大对“保险消费者”的“专业咨询”,帮助解决“保险消费者”同“保险公司”间存在的信息不对称的差距。
(二)关于保险业的理赔难问题的其他相关对策,结合国内的主流观点,主要有以下几个方面: (1)规范市场秩序、加大对违法违规行为处罚力度加大对偿付能力不足的公司、市场秩序较差的地区和违规行为突出的业务的查处力度 (2)进一步健全规范保险市场行为的制度措施,推进行业诚信建设,完善行业服务标准。 (3)大力加强制度建设,深入分析产生违规问题的深层次原因和制度性因素,对现行法规制度、监管政策的薄弱环节和缺失点进行分析评估,及时提出有针对性的法律意见和政策建议,不断探索建立规范保险市场秩序、保护广大被保险人利益的长效机制。 (4)实监管问责制,对于在加强监管、防范风险方面没有依法履行职责、监管不到位,造成严重后果或重大损失的,要按照规定问责,增强监管政策的执行力。 (5)加大对保险知识的“全民化教育”。
热点剖析:近年来,随着民族文化保护意识的不断加强,“民族文化保护问题”已成为一个大的申论热点。作为民族文化中的一种重要形式的“民间艺术”,在人民网上曾有一篇很热的文章《民间艺术像珍稀动物每分钟都在消亡》,当时引起了很大的反响,可见“民间艺术”的保护问题作为“民族文化保护问题”的一个“重要的分支考点”,考察的可能性还是比较大的,因此广州新东方戴斌老师建议考生应适当关注。 “民间艺术”是中国艺术的重要组成部分,也是民间生活的重要组成部分。目前该问题的焦点,从全国的视角来看,关键是“民间艺术”变了“味道”。现在的民间艺术只成了一个文化概念,许多品种都已经脱离了生活,成了感念旧时生活的一个怀想目标。而那些与过去生活相关的丰富多彩的民间艺术有的已经消失、有的正在消失,这之中反映了社会变化过程中人们生活方式的变化,也影响到与之相关的一些表述形式的变化。面对随时都可能消解传统的民间艺术,申论考试如果要考察这个点,请考生们将重点笔墨放在——“民间艺术的生存需要有与之相应的文化环境”上。 |