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人民法院受理案件通知书（供通知赔偿请求人用）
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××××人民法院
　　受理案件通知书
　　（供通知赔偿请求人用）

　　（××××）××法赔字第××号

　　××××（赔偿请求人姓名或名称）：

　　你（或你单位）于××××年××月××日以……（申请赔偿的案由）为由，要求本院……（申请赔偿的具体要求）。经审查，你（或你单位）的赔偿申请符合《中华人民共和国国家赔偿法》第××条的规定，本院决定立案。（如有事项需通知当事人，写明“现将有关事项通知如下：”）

　　××××年××月××日

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申请人：可写明申请人的具体情况，如住址，职务、性别等等。

　　请求事项：写明案件名称、法院所作决定或裁定的名称、文号，明确提出对此决定或裁定不服，请求法院变更原决定或裁定。

　　事实与理由 ：写明法院所作决定或裁定的错误，提出正确的事实和依据，阐明应该变更原决定或裁定的理由和法律依据 .可以就原决定或裁定中的错误，提出能证明其错误的事实、证据和法律来论证申请的正确，以此来证明原决定或裁定是错误的。



　　此致

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