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寿险管理师中级辅导:健康保险之疾病保险
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所谓重大疾病保险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。  

重大疾病保险与一般寿险的区别  

1、重大疾病保险的保险事件是指患合同所约定的重大疾病,这类疾病一般是对人体损伤比较严重、费用较高的疾病,可能有多种。同时,为了控制风险,明确责任,保险公司一般对所保障的重大疾病进行明确、清晰的定义,因此各保险公司对重大疾病的定义可能有一定的差别。而一般寿险的保险事件仅仅是身故,比较单一,所以重大疾病保险相对复杂。  

2、重大疾病保险是以重大疾病的发病率为保险费计算的基础,而一般寿险以死亡率为保险费的计算基础。相对死亡率来说,重大疾病的发病率具有波动性大、不稳定的特点,并且重大疾病类保险产生的时间短,经验数据远没有死亡率的统计数据那么丰富,因此保险公司重大疾病保险的风险相对要大一些。  

重大疾病保险常见问题:  

问:什么样的病算重大疾病?  

答 :重大疾病应该具备三个的特点:1、威胁生命的病情;2、有机会存活;3、花费大。符合上述条件的病非常多,但保险公司一般只选择发病率较高的 20-30个大病作为保险公司承保的病种,客户在选择时一定要看清楚。  

问:原位癌是癌吗?为什么要除外?恶性黑色素瘤是不是皮肤癌?它在皮肤癌中占比例是不是很高?  

答:有些保险条款将原位癌、恶性黑色素瘤以外的皮肤癌不归属于恶性肿瘤,因而不赔,很多客户觉得不合理,其实保险公司本来就不可能管一切大病。原位癌不保主要是因为它不具有转移性。它一般发生在皮肤、宫颈、胃肠道等部位,特点是局限在黏膜上皮,没有穿透基底膜,一般不会发生转移,能稳定10年左右。黑色素瘤一般不纳入皮肤癌,因为皮肤癌比较有局限性。而黑色素瘤恶性程度高,容易转移,对放、化疗都不敏感。一般不将其列入皮肤癌,因为它不只发生在皮肤上,而且会发生在视网膜、结肠、脊髓等部位。 

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残疾收入补偿保险是提供被保险人因疾病所致残疾后不能继续正常工作时所发生的收入损失的补偿保险。   

附相关试题  
 
在残疾收入补偿保险中,被保险人在丧失劳动能力后一段时间(比如3个月或6个月)内保险人不给付任何保险金。这段不给付保险金的期间通常被称为(   )     
A,观察期          B,公示期      &n...[查看详情]

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